Non hai adulto que nunca sentise dor de pescozo na súa vida. Cada cuarta muller e cada sexto home o experimentan constantemente. Un estilo de vida sedentario e o tempo pasado ante o ordenador agravan o problema. A dor no pescozo tamén pode ocorrer debido á artrose da articulación do ombreiro e a calquera outra enfermidade nesta área, a parte superior das costas e os brazos ou a parte posterior da cabeza. Neste artigo podes aprender todo sobre a dor no pescozo e como eliminala.
Causas da dor no pescozo
As causas máis comúns son as seguintes enfermidades:
- Osteocondrose cervical, complicada pola protrusión ou hernia de discos intervertebrais. A causa máis común e importante da dor no pescozo. A dor está asociada ao pinchamento das raíces nerviosas da columna por discos intervertebrais parcial ou completamente destruídos. A dor é moi forte, repentina, só se pode localizar no pescozo (nun ou dous lados) ou irradiarse a outras áreas: á cabeza, parte posterior da cabeza, brazo, costas, baixo o omóplato, etc. O tratamento consiste de terapia da dor, restauración do tecido cartilaginoso dos discos e fortalecemento dos músculos do pescozo. Ás veces, estes pacientes requiren a axuda dun neurocirurxián para eliminar o disco destruído.
- A espondilite anquilosante (espondilite reumatoide, espondilite anquilosante) é un proceso inflamatorio autoinmune nas articulacións da columna cervical. A enfermidade adoita desenvolverse gradualmente de forma imperceptible, estendéndose ao longo da columna vertebral de abaixo cara arriba. A rexión cervical é a última en verse afectada. Manifesta-se como dor no pescozo, rixidez do movemento, que desaparece despois do inicio da actividade física. Co paso do tempo, a dor se intensifica e a columna fica inmóbil. O tratamento a longo prazo cun reumatólogo axudará.
- Artrose das articulacións facetarias da columna cervical (artrosis uncovertebral). A causa da dor no pescozo e na parte posterior da cabeza neste caso son os cambios dexenerativos-distróficos nas pequenas articulacións que conectan as vértebras cervicais. A miúdo ten unha orixe profesional, desenvólvese cando se traballa nun estado estacionario coa cabeza inclinada ou forzada, ou despois de sufrir lesións. Síntomas: dor no lugar da lesión, irradiando ao ombreiro e crujido ao moverse, ás veces dores de cabeza, mareos, presión arterial alta ou baixa, deficiencia auditiva. Tratamento por un neurólogo e reumatólogo.
- A tortícolis é un cambio na posición do pescozo que impide que a cabeza xire e outros movementos. Pode ser conxénito (en nenos) e adquirido (en adultos) despois de lesións, no contexto de cicatrices de pel áspera, espasmos persistentes dos músculos cervicais e occipitales durante procesos dexenerativos-distróficos e inflamatorios na columna vertebral e nos tecidos brandos circundantes. Síntomas: inclinación da cabeza e ombreiro levantado no lado afectado, dor no pescozo e na parte posterior da cabeza ao intentar inclinar a cabeza en sentido contrario. A dor aumenta coa actividade física e o estrés. O tratamento pode ser conservador (para espasmos) ou cirúrxico, realizado por un cirurxián ou traumatólogo ortopédico.
- A síndrome de dor miofascial (MPS) está asociada coa irritación das terminacións nerviosas dos músculos, o que leva ao espasmo e dor.
Anatomía clínica do pescozo
En caso de enfermidades dexenerativas-distróficas da columna vertebral, así como artrite das articulacións facetarias (entre vértebras individuais), os crecementos óseos ou os tecidos brandos inchados poden comprimir a arteria vertebral, o que leva a un deterioro do abastecemento de sangue ao cerebro, dores de cabeza e mareos. . A dor tamén pode ser consecuencia da compresión das raíces da columna que se estenden desde a medula espiñal. Ao longo do plexo do nervio braquial tal dor irradia ao brazo.
Primeiros auxilios para a dor no pescozo - que facer
A dor no pescozo pode aumentar gradualmente, pero ás veces aparece de forma aguda, de súpeto en forma de lumbago con irradiación a outras zonas. É difícil soportar tal sufrimento. Que facer, como desfacerse deles?
Comprimidos e ungüentos para a dor de pescozo
Algoritmo de autoaxuda de emerxencia:
- Tome un sedante - o pánico só agrava a situación; pode tomar: 20 gotas de gotas calmantes ou un comprimido coa substancia solución de levomentol en isovalerato de mentilo baixo a lingua; estes medicamentos non só calman, senón que tamén dilatan os vasos sanguíneos, o que á súa vez axuda a reducir o espasmo muscular e a dor asociada; Tamén pode tomar 1 - 2 comprimidos de extracto de valeriana ou calquera outro sedante que teña a man.
- Tome analxésicos (opcional).
- Para desfacerse da dor, podes usar analxésicos externos: pomadas, xeles, parches.
Exercicios para a dor cervical
Se a dor non é moi forte, é dolorosa na natureza e se combina coa rixidez, entón podes tentar desfacerse dela coa axuda de exercicios. Deben realizarse con suavidade, sen facer movementos bruscos. Un conxunto aproximado de exercicios que alivian a dor:
- posición inicial (IP) - deitado de costas, cabeza sobre unha almofada plana; Preme a cabeza con forza contra a almofada e manteña ata que conte 5; facer un descanso e repetir; facer 5 - 7 aproximacións;
- IP - deitado no seu lado esquerdo, cabeza sobre unha almofada plana; levante a cabeza e manteña nesta posición ata a conta de 5; facer un pequeno descanso e despois polo menos cinco achegamentos;
- IP - deitado de lado á dereita; repetir o exercicio anterior no lado dereito;
- IP - deitado boca arriba, mans entrelazadas na parte de atrás da cabeza; levantar a cabeza, resistindo coas mans; cada achegamento – 5 segundos cun pequeno descanso, repita 5 – 7 veces.
Está contraindicado para aliviar a dor aguda severa con exercicios.
Nestes casos, é mellor manter o pescozo quieto, usando, por exemplo, un colar Shants. Pero a inmobilización prolongada leva ao debilitamento do corsé muscular e ao agravamento da situación. Polo tanto, o colar Shants pódese usar para reducir a dor antes de consultar a un médico. Só un especialista pode determinar a duración da inmobilización.
Despois de eliminar total ou parcialmente a síndrome de dor por conta propia, cómpre ver un médico, se non, volverá e será bastante difícil aliviala.
Exercicios para a dor cervical
Que non facer se tes dor no pescozo
Se a miúdo tes dor no pescozo, debes lembrar que non debes:
- estar nunha posición forzada durante moito tempo cun pescozo tenso - desenvólvese un espasmo muscular doloroso;
- levantar pesos, realizar traballos pesados - prodúcese un microtrauma na columna vertebral cos tecidos situados preto dela, destrución gradual das estruturas cartilaxinosas e óseas;
- moitas veces están expostos ao estrés - están acompañados de espasmos vasculares, que afectan negativamente a circulación sanguínea e o estado da columna vertebral;
- fumar, beber alcohol con frecuencia - contribúe á vasoconstricción persistente;
- hipotermia: os músculos situados preto da columna inflámanse, desenvólvese a miosite;
- durmir nunha almofada alta e suave significa permanecer nunha posición estática incómoda durante moito tempo;
- facer xiros bruscos da cabeza - é posible un beliscar súbito do nervio e a aparición de dor intensa.
Cando necesites ver un médico urxente
Non dubides en buscar axuda médica se:
- a dor no pescozo ocorre con regularidade e non sempre é completamente aliviada por analxésicos;
- experimentou un ataque doloroso por primeira vez ou xa o experimentou repetidamente, cando calquera movemento trae un sufrimento severo;
- a síndrome de dor vai acompañada de trastornos xerais: febre, calafríos, etc. ;
- De súpeto, houbo unha dor aguda a curto prazo no pescozo á esquerda, irradiándose ao brazo, o omóplato ou á parte traseira da cabeza - un sinal dun trastorno circulatorio agudo na zona do músculo cardíaco (ataque de angina). );
- Apareceron ataques repentinos de dor de cabeza e mareos, ás veces con perda de conciencia - un sinal de compresión da arteria vertebral.
Se aparecen tales síntomas, non ten sentido tratarse: isto só empeorará o problema. Ningún remedio popular nin o consello da avoa axudará.
Só un médico pode axudar a aliviar a dor desenvolvendo un plan de tratamento individual baseado no exame e no establecemento dun diagnóstico preciso. Se tes dúbidas sobre con que médico contactar, acude a unha cita cun terapeuta, este entenderá a situación e, se é necesario, derivará a outro especialista.
Tipos de dor no pescozo e como tratar con ela
A síndrome da dor pode manifestarse de diferentes xeitos: só nun lado do pescozo ou en todas partes, localmente ou irradiarse a outras partes do corpo. Imos tentar descubrir o que indica a aparición da dor e que facer en cada caso específico.
Dor severa no pescozo por coronavirus e ARVI
Calquera infección viral pode ir acompañada de dor no pescozo. Isto débese á intoxicación causada polo axente infeccioso. Unha vez que a persoa se recupera, estes síntomas desaparecen.
Pero nalgunhas persoas, despois duns días ou semanas despois dunha infección viral, a síndrome de dor volve aparecer, ás veces vai acompañada de inchazo da columna vertebral e rixidez do movemento (a cabeza ten dificultade para virar aos lados) pola mañá.
Esta condición require un exame inmediato, xa que pode estar asociada a procesos autoinmunes nas articulacións facetarias (vértebras de conexión) da columna vertebral.
A infección por coronavirus ten un grave impacto no sistema inmunitario, causando varias interrupcións no seu funcionamento. Se unha persoa ten predisposición a un proceso autoinmune (parentes próximos que padecen tales enfermidades), entón é moi posible que unha infección viral sirva como punto de partida (disparador) para o seu inicio. Que facer: ver un terapeuta ou un reumatólogo.
Dor de pescozo severa e febre
Se unha dor intensa no pescozo aparece de súpeto e vai acompañada de febre, isto indica a presenza dun proceso inflamatorio agudo:
- infección viral ou exacerbación dalgún proceso inflamatorio crónico (bronquite, sinusite, etc. ) - neste caso, a enfermidade tamén vai acompañada de síntomas catarrais - tose e secreción nasal; que facer: se a dor non é moi intensa e a temperatura non é alta, podes esperar para ver un médico; a persistencia da dor despois da recuperación debe ser un motivo para consultar a un médico;
- procesos inflamatorios purulentos bacterianos - abscesos, flemóns; que facer: consultar a un cirurxián, xa que os síntomas só se poden eliminar mediante cirurxía;
- proceso autoinmune nas articulacións da columna cervical; os primeiros síntomas aparecen poucos días ou semanas despois do proceso inflamatorio agudo, non hai síntomas catarrais; que facer: consultar inmediatamente un médico; a automedicación está contraindicada.
Dor intensa no pescozo, que irradia á cabeza
Ás veces aparece unha dor aguda e súbita no pescozo na rexión da columna vertebral, irradiándose ata a cabeza (cervicocranealxia), asociada ao pinchazo das raíces da columna vertebral que se estenden desde a 1ª e 2ª vértebras cervicais (C1 - C2) con transmisión da dor ao nervio trixemino. , cuxos núcleos están situados nas seccións superiores da medula espiñal. Esta é a chamada síndrome de dor radicular, pode ser moi forte e bastante duradeira. Que facer: como autoaxuda, pode tomar un comprimido analxésico e aplicar un parche anestésico no punto dolorido.
Se a dor non desaparece, chame unha ambulancia; o médico pode eliminar temporalmente a dor. Pero despois de eliminalos, definitivamente debes consultar a un neurólogo.
A dor dolorosa no pescozo e na parte posterior da cabeza pode ser o resultado da compresión da arteria vertebral. Nestes casos, adoita ir acompañado de mareos e desmaios, xa que o cerebro sofre falta de osíxeno.
Unha dor similar pode ocorrer coa presión arterial alta (TA). O ataque vai acompañado de náuseas e vómitos. Que facer: a dor no pescozo e na parte posterior da cabeza é perigosa, polo que se aparecen, cómpre chamar a unha ambulancia.
Doen o pescozo e os ombreiros
A dor no pescozo pode irradiarse ata os ombreiros. Normalmente, a dor no pescozo e os ombreiros asóciase con espasmos e tensión muscular cando se comprime o paquete neurovascular entre os músculos escalenos. Aparece a rixidez matinal, debido á dor constante, a cabeza está nunha posición forzada: está lixeiramente inclinada cara adiante e cara ao lado afectado. Se tamén se comprime un vaso sanguíneo, poden producirse mareos, escurecemento dos ollos e desmaio. A irradiación da dor desde o pescozo ata os ombreiros tamén é característica da osteocondrose e da artrose das articulacións facetarias das vértebras 5-6 (C5-C6). Cando o foco patolóxico está localizado en C5, a dor irradia ao longo da superficie externa anterior do ombreiro, polo que o paciente non pode mover o brazo cara ao lado.
Que facer: non pode tolerar tales síntomas, non pode curalos por si mesmo, é necesario consultar a un neurólogo.
Dor no pescozo no lado dereito ou esquerdo
Se che doe o pescozo dun lado:
- ataque repentino moi forte– un sinal de violación das raíces da columna vertebral no lado dereito ou esquerdo; Un parche con lidocaína pode axudar, pero esta é unha medida temporal, é necesario contactar cun neurólogo;
- dor paroxística súbita, curta pero aguda no pescozo esquerdo- pode ser un síntoma de angina de peito; se tales síntomas se repiten, debes buscar axuda dun terapeuta ou cardiólogo;
- dor dolorosa no lado esquerdo ou dereito– moitas veces desenvólvese cunha posición prolongada da cabeza tensa debido ao espasmo dos músculos do pescozo; Para aliviar os espasmos, use ungüentos e parches para aliviar a dor; Cando aparecen espasmos musculares dolorosos, cómpre controlar a súa postura e evitar traballos nos que a cabeza estea nunha posición tensa estática durante moito tempo.
Que facer: se tes dor constante ou recorrente regularmente no lado dereito ou esquerdo do pescozo, é mellor comezar por consultar a un terapeuta.
Dor severa nas costas e no pescozo
As sensacións dolorosas nas costas, transmitidas ao pescozo, adoitan ser consecuencia da osteocondrose da columna cervicotorácica. Hai unha destrución gradual da almofada cartilaxinosa intervertebral que absorbe os choques - o disco. O disco faise máis fino, racha e pode estenderse parcial ou completamente máis aló da columna vertebral, apretando as raíces nerviosas, o que vai acompañado dunha forte dor nas costas que irradia ao pescozo. As sensacións dolorosas son agravadas por espasmos dos músculos das costas e do pescozo.
Cando C6 está afectado, a dor no pescozo irradia á escápula, cintura escapular, ombreiro, antebrazo e 1 dedo. Ao mesmo tempo, a forza muscular diminúe e os movementos na man requiren un esforzo adicional. Danos a C7: as ondas de dor transmítense á escápula, dorso da man, dedos índice e medio. Síntomas de dano a C8 - posible irradiación da dor ao longo da superficie interna posterior da man ata o dedo meñique.
Que facer: para aliviar a dor, cómpre tomar un anestésico por vía oral e aplicar un xel anestésico na pel. Despois de que a dor diminuíu, consulte a un neurólogo.
Tal dor na parte posterior do pescozo tamén pode ocorrer coa escoliose - unha curvatura lateral da columna vertebral. A escoliose pode levar a apertar e comprimir as vértebras, os nervios pinchados e a constante dor nas costas. Que facer: o tratamento é realizado por un ortopedista-traumatólogo.
Dor severa no pescozo con irradiación
Ás veces, a dor no pescozo esténdese a outras áreas. Estas son as chamadas dores referidas, nas que os impulsos da dor do foco principal se espallan ao longo das fibras nerviosas que conectan partes individuais do corpo e órganos internos.
As ondas dolorosas poden irradiar:
no oído -as sensacións dolorosas teñen diferentes orixes; a maioría das veces están relacionados:
- con enfermidades inflamatorias dos órganos ORL: dor de garganta, amigdalite crónica, larinxite, farinxite; xeralmente trátase dunha dor de garganta e de oído, acompañada de síntomas como febre, dor de garganta dolorosa, tose; nos procesos inflamatorios crónicos, a enfermidade non é tan aguda, sen febre, a dor é moderada;
- con enfermidades dexenerativas-distróficas da columna cervical (osteocondrose) e as súas consecuencias: protrusión e hernia discal; a síndrome de dor cervical está asociada ao pinchamento das raíces da columna por un disco que sobresae máis aló da columna vertebral ou do tecido óseo das vértebras; dor referida no oído con osteocondrose é un sinal de compresión da raíz nerviosa da 3ª vértebra cervical (C3);
- con artrite (inflamación) ou artrose (trastornos metabólicos) nas articulacións facetarias C3 - C4, que conectan as vértebras cervicais;
nos dentes -irradiación dolorosa nos dentes:
- xeralmente asociado coa osteocondrose - danos nas vértebras C3-C4;
- ter un carácter reflectido; isto débese a problemas dentais: carie profunda e periodontite dos dentes da parte lateral da dentición da mandíbula superior; varias maloclusións; a dor pode irradiar desde a cavidade bucal ata o pescozo, moitas veces hai a sensación de que é o pescozo o que doe, irradiándose aos dentes á dereita ou á esquerda; que facer: tratar ou eliminar os dentes danados, restaurar a mordida; a síndrome de dor reflectida pode estar asociada coa artrite ou a artrose da articulación temporomandibular (ATM): parece que os dentes doen e a dor irradia ata o pescozo;
Nos ollos -se as vértebras cervicais superiores están afectadas (osteocondrose, artrite ou artrose das articulacións facetarias), a dor ao longo das ramas sensibles dos nervios do pescozo pode irradiarse aos ollos ou tecidos arredor do globo ocular;
No templo -moitas veces un sinal de osteocondrose cervical ou artrose (artrite) da ATM;
na túa man -con osteocondrose cervical ou artrite (artrite) das articulacións C6-C8, así como con espasmos dos músculos cervicais;
No omóplato &ndah;danos a C6 - C7, así como a periartrite glenohumeral;
Na clavícula -A síndrome de dor pode desenvolverse despois dunha lesión na clavícula e transmitirse ao longo das fibras nerviosas do plexo braquial ata o pescozo, así como con artrite ou artrose da articulación do ombreiro.
Cando as ondas de dor irradian a outros órganos e tecidos, é difícil para o propio paciente descubrir o que doe e con que especialista contactar. Polo tanto, o mellor é comezar cun terapeuta; el descubrirá onde derivar o paciente a continuación.
Dor severa nos músculos do pescozo
A dor nos músculos do pescozo adoita asociarse con varias lesións e enfermidades da columna vertebral, pero tamén pode manifestarse como unha enfermidade independente: a síndrome de dor miofascial.
Que facer: o tratamento pode ser iniciado por un neurólogo, pero pode ser necesaria unha consulta cun reumatólogo.
A parte traseira do pescozo doe moito
A dor na parte traseira da cabeza e do pescozo adoita asociarse coa osteocondrose cervical e coa patoloxía das articulacións facetarias das vértebras cervicais. Isto vai acompañado dun espasmo doloroso dos músculos do pescozo.
Que facer: é mellor comezar por consultar a un neurólogo; quizais despois do exame remita o paciente a un reumatólogo.
Dor na parte frontal do pescozo na zona da larinxe
Sensacións dolorosas na rexión cervical de diante, combinadas coa deglución alterada, poden aparecer co crecemento do tecido tiroideo (proceso inflamatorio, bocio). Ao mesmo tempo, o aumento externo non sempre se nota, xa que o bocio pode crecer detrás do esternón.
Que facer: contactar urxentemente cun endocrinólogo.
A larinxe pode doer debido a enfermidades agudas e crónicas dos órganos ORL. Tales enfermidades van acompañadas de tose, dor de garganta e, ás veces, un aumento da temperatura corporal. A larinxite é especialmente perigosa, acompañada de dor, tose ladrida e risco de inchazo da larinxe.
Que facer: contactar cun terapeuta ou otorrinolaringólogo.
Dor no pescozo ao xirar ou dobrarse
Síndrome de dor miofascial con reflexo na zona do oído e do globo ocular ao virar
Os xiros e inclinacións dolorosas da cabeza poden ser consecuencia de:
- osteocondrose e violación das raíces da columna vertebral; a síndrome de dor é grave e repentina, é case imposible xirar ou inclinar a cabeza; que facer: ver urxentemente un neurólogo;
- lesión aguda no pescozo ou microtraumatismo prolongado; en ausencia de cambios óseos (fracturas, luxacións), a síndrome da dor está asociada con espasmos e posterior inflamación dos músculos do pescozo; que facer: buscar axuda dun neurólogo;
- curvatura da columna vertebral - escoliose; a dor é dolorosa na natureza e intensifica ao dobrar o pescozo; que facer: contactar cun ortopedista-traumatólogo.
Dor no pescozo despois do sono
Normalmente, tales dores raramente aparecen da nada; máis frecuentemente asócianse con algunha enfermidade oculta da columna vertebral ou dos músculos cervicais. Despois do sono, aparecen cunha posición incorrecta prolongada da cabeza, o que leva á compresión dos vasos sanguíneos e dos nervios. Despois do sono, isto maniféstase como dor dolorosa, entumecimiento e restrición de movemento. Despois dun tempo, isto desaparece.
Que facer: póñase en contacto cun neurólogo e asegúrate de non ter unha patoloxía grave.
Dor forte e crujido no pescozo
As causas da dor no pescozo acompañada dun crunch poden ser a osteocondrose, a artrose das articulacións facetarias ou o aumento da mobilidade das vértebras cervicais. En calquera caso, este é un sinal dun proceso patolóxico, que só se pode establecer despois dun exame.
Que facer: contacta cun neurólogo, pero tamén podes necesitar axuda doutros especialistas.
Tratamento de enfermidades que causan dor de pescozo
Existen analxésicos para o alivio temporal da dor, pero para aliviar completamente o sufrimento do paciente, o médico debe realizar un exame e descubrir a causa da dor. O paciente non pode facelo por si só; ten que ir a unha clínica.
Diagnóstico
Exame clínico do pescozo - a primeira fase do diagnóstico
Durante a cita inicial, o médico realiza un exame clínico do paciente e, en función dos seus resultados, pode prescribir os seguintes estudos adicionais:
- Probas de laboratorio– análises de sangue clínicas, bioquímicas e inmunolóxicas xerais. Os datos obtidos permiten identificar procesos inflamatorios, metabólicos e autoinmunes.
- Métodos de diagnóstico instrumental:Radiografía da parte afectada da columna, se é necesario- articulación do ombreiro;Ecografía de tecidos brandos;RM ou TC- exame máis detallado da rexión cervical;electroneurmiografía– para avaliar o estado das raíces nerviosas da columna vertebral.
Despois do exame, o médico pode facer o diagnóstico correcto e prescribir o tratamento.
Métodos para tratar a dor cervical
O tratamento da síndrome de dor cervical só pode ser individual, xa que depende dos trastornos identificados e do diagnóstico final. Tamén hai que ter en conta os diagnósticos concomitantes - a presenza de varias outras enfermidades no paciente.
A combinación de técnicas orientais modernas e tradicionais permite que o paciente alivie inmediatamente a dor aguda.
Isto restablece a esperanza dunha vida normal incluso aos pacientes con síndrome de dor severa a longo prazo. Despois do curso, acoden regularmente á clínica para un tratamento preventivo, o que lles permite desfacerse completamente da dor e vivir unha vida normal. Póñase en contacto co centro médico, os médicos definitivamente axudarano!